남성수술이라는 말은 사실 의학적인 용어가 아니다. 그냥 편의상 남성들이 받는 수술이라는 의미로 붙인 말인데 이런 남성수술의 종류는 몇 가지로 분류될 수 있다. 남성비뇨기과 수술 중에 가장 많은 집도의의 수술 경험과 노하우를 필요로 하는 것이 음경확대술과 조루수술이고 그 다음으로 만곡증교정수술, 정관수술, 포경수술 등이 있다.

이런 남성비뇨기과 수술 외에도 남성들을 중점적으로 수술한다는 의미로 여유증(여성형유방증)이나 남성 지방흡입술, 남성체형교정 등도 모두 편의상 남성수술로 불리우고 있다. 남성의원들에서 이것저것 남성 관련해서 수술을 한다는 의미로 남성수술이라고 명명하는 경우가 많다.

여기서는 남성비뇨기과 수술 중에서도 특히 높은 수술 경험과 술기가 요구되는 음경확대수술과 조루수술에 관하여 이야기해 보고자 한다.

음경확대수술은 왜소증이 있어서 고민스러운 남성들뿐 아니라 성기능적인 자신감이 떨어지거나 실제 부부관계에서 만족감이 저하된 경우 이것을 극복하기 위해 시행되는 경우가 많다.

앞서도 말씀드렸지만 음경확대수술은 워낙 까다로운 수술이다 보니 집도의사가 누구냐에 따라 크게 결과는 달라질 수가 있다. 여러 비뇨기과나 남성의원에서 홍보를 위하여 여러 가지 수술들을 맞춤형으로 진행한다고 하고 한 의사가 진피방식, 주사방식 모두를 잘 알고 환자에 맞추어서 시행한다고 설명하는 경우가 있다.

하지만 사실 여러 가지 시술에 정통하다고 하면서 모든 시술이 가능하다고 하는 것은 사실상 제대로 하는 수술이 하나도 없다고 하는 것일 수도 있다. 왜냐하면 성기확대수술은 대략적으로 따라서 흉내내기는 쉽지만 정통하게 제대로 하는 역량을 가진 의사가 드물기 때문이다.

지방주사(자가조직), 필러주사, 진피 분말 주사와 같은 주사방식과 동종진피 남성확대수술은 같은 남자확대수술이라고 부르더라도 사실상 완전히 다른 종류의 수술이다. 일반인들에게 광고와 홍보를 하기에는 주사방식 여러 가지와 진피 남성확대술까지 모든 종류를 적절하게 의사가 해줄 수 있다고 하는 것이 매력적으로 들릴 수도 있다. 하지만 남성확대수술과 같은 까다로운 수술에서는 모든 수술에 정통하기보다 여러 종류의 수술을 그럭저럭 조금씩 해보았다는 의미로 받아들여질 수 있다.

미국과 같이 성기확대술 비용이 비싸고 가격할인보다는 실제 영구적인 수술 효과와 수술 안전성에 중점을 두는 의료선진국에서는 주사방식은 거의 시행되지 않는 것을 보면 이것저것 다하는 것 보다는 제대로 된 음경확대수술법으로 수술 경험이 누적되는 것이 더 중요하다는 것을 알 수 있다.

많은 국제학회와 미국 등의 선진 의료시장을 망라해서 동종 저장진피 음경확대수술과 길이연장수술이 대부분 시행되는 것은 그만큼 장기적인 확대효과에서 동종진피 방식이 주사방식보다 탁월하고 발기시의 강직도가 우수하며 안전하기 때문이다.

최근 음경확대 중점진료 기관에서는 동종진피 시술 케이스에서 음경피부의 괴사와 같은 부작용은 발견하기 어려운데 그 이유는 음경피부의 혈류 공급을 과학적 근거를 바탕으로 유지 해주기 때문이다. 확대재료로 삽입되는 물질이 진피인지 필러, 지방 주사인지에 상관없이 음경피부가 눌리는 현상을 예방하면 음경피부의 건강상태는 보장이 되는데 이러한 디테일한 집도의사의 술기와 수술 후 케어가 큰 결과의 차이를 나타낸다.

결국 많은 국제학회와 미국 등에서 대부분 시행 중인 동종 저장진피 음경확대수술법에 관해 얼마나 집도의사가 많은 수술 경험과 연구 실적을 보유하고 있는지 그리고 그 의료기관이 그 수술에 특화되어 있는지가 수술만족도에 가장 큰 영향을 준다고 할 수 있다.

이것저것 다 하는 것보다 가장 검증과정이 풍부하고 세계적인 전문가 집단에서 인정하는 수술법을 얼마나 집중적으로 제대로 하는지가 중요하다는 것은 의료분야 뿐 아니라 거의 모든 분야에도 공통적용이 되지 않을까 생각된다. NM

장수연 비뇨기과 전문의

▲ 사진제공_병원