Èæ»öÁ¾À̶õ ÇǺΠǥÇÇ¿¡ Á¸ÀçÇÏ´Â ¸á¶ó´Ñ ¼¼Æ÷¿¡¼ ±â¿øÇÏ´Â ¾Ç¼º ¾ÏÀ¸·Î, ÇÇºÎ¾Ï Áß¿¡¼ °¡Àå ¿¹ÈÄ°¡ ÁÁÁö ¾ÊÀº Áúº´ÀÌ´Ù. Èæ»öÁ¾Àº ¼¾ç¿¡¼´Â ¸Å¿ì ÈçÇÏ°Ô ¹ß»ýÇÏ°í ÀÖ°í, ÀþÀº ¼¼´ë¿¡¼ °¡Àå ¹ß»ý·üÀÌ ³ôÀº Áúº´À¸·Î ¼Õ²ÅÈù´Ù. ȼøÀü³²´ëÇб³º´¿ø ÇǺΰú À±¼÷Á¤ ±³¼ö´Â ¸¶Ä¡ °ËÀº Á¡Ã³·³ º¸ÀÌÁö¸¸ °á±¹¿¡´Â ¸Å¿ì Ä¡¸íÀûÀÎ ÇǺξÏÀÎ Èæ»öÁ¾ ȯÀÚµéÀ» Áø·áÇϸç Á¶Á÷°Ë»ç, Áø´Ü ¹× ¼ö¼ú µî ÁøÇàÇÏ°í ÀÖ´Ù. ÀÓ»óÀÇ·Î ¹Ù»Û ¿ÍÁß¿¡µµ ±×´Â Çѱ¹Àο¡°Ô ÁÖ·Î ³ªÅ¸³ª´Â ¸»´ÜÈæ»öÁ¾¿¡ ´ëÇØ °ü½ÉÀ» °®°í ¿¬±¸¸¦ ¼öÇà ÁßÀÌ´Ù.
ÃÖ¼±¿µ ±âÀÚ csy@
ÃÖ±Ù ½Ê¿© ³â Àü Èæ»öÁ¾¿¡¼ BRAF¶ó´Â À¯ÀüÀÚ µ¹¿¬º¯ÀÌ°¡ ¹ß°ßµÆ´Ù. ÀÌ BRAF À¯ÀüÀÚ µ¹¿¬º¯ÀÌ ¾ïÁ¦Á¦°¡ ¹Ù·Î Ä¡·áÁ¦·Î °³¹ßµÇ¸é¼ ÀÓ»ó¿¡¼´Â ¸¹Àº Ä¡·á È¿°ú¸¦ º¸°í ÀÖ´Ù. ¼¾çÀο¡¼ ¹ß»ýÇÏ´Â Èæ»öÁ¾¿¡¼ BRAFÀ¯ÀüÀÚ µ¹¿¬º¯ÀÌ°¡ Àß ¹ß°ßµÇ°í ±× È¿°ú°¡ ¶Ù¾î³ °ÍÀÌ »ç½ÇÀÌÁö¸¸, Çѱ¹Àο¡¼ °¡Àå ¸¹ÀÌ ¹ß»ýÇÏ´Â ¸»´ÜÈæ»öÁ¾Àº BRAF À¯ÀüÀÚ µ¹¿¬º¯ÀÌ°¡ »ó´ëÀûÀ¸·Î Àû°Ô ¹ß°ßµÇ¾î Ä¡·á È¿°ú¸¦ ±â´ëÇϱâ¶õ ¾î·Æ´Ù. ÀÌ¿¡ Çѱ¹Àο¡ ¸Â´Â ¸»´ÜÈæ»öÁ¾ ¿¬±¸°¡ ÇÊ¿äÇÏ´Ù.
|
¡ã À±¼÷Á¤ ±³¼ö |
Çѱ¹ÀÎ ¸»´ÜÈæ»öÁ¾ ¹ß»ý±âÀü À¯ÀüÀÚ µ¹¿¬º¯ÀÌ ¹àÇô³»
¼¾ç¿¡¼ ¹ß»ýµÇ´Â Èæ»öÁ¾ÀÇ °æ¿ì ÇÞºû ³ëÃâ ºÎÀ§ÀÎ ¾ó±¼À̳ª ¸ö¿¡ ÁÖ·Î ¹ß»ýÇϳª, Çѱ¹ÀÇ Èæ»öÁ¾Àº ¼¾ç°ú´Â ´Ù¸¥ Ư¡ÀÌ ÀÖ´Ù. Çѱ¹ÀÎÀº ¼Õ·¹ß¹Ù´Ú, ¼Õ·¹ßÅé¿¡¼ ³ªÅ¸³ª ¹ß»ý À§Ä¡ÀûÀ¸·Î ¸Å¿ì ´Ù¸¥ Ư¡À» º¸ÀδÙ. Èæ»öÁ¾¿¡ °ü·ÃÇØ ¼¾ç¿¡¼ ´Ù¾çÇÑ ¿¬±¸µéÀÌ ¼öÇàµÆÁö¸¸, ÀÌ´Â ¼¾çÀÇ Èæ»öÁ¾¿¡ °üÇØ ¿¬±¸µÈ °ÍÀÏ »Ó Çѱ¹Àο¡ ¸Â´Â ¸»´ÜÈæ»öÁ¾ ¿¬±¸´Â ã¾Æº¸±â Èûµç ½ÇÁ¤ÀÌ´Ù. ȼøÀü³²´ëÇб³º´¿ø ÇǺΰú À±¼÷Á¤ ±³¼ö´Â Çѱ¹ÀÎÀÇ ¸»´ÜÈæ»öÁ¾¿¡´Â ´Ù¸¥ À¯ÀüÀÚ µ¹¿¬º¯ÀÌ°¡ ÀÖÀ» °ÍÀ̶ó´Â °¡Á¤ÇÏ¿¡ ¿¬±¸¸¦ ÁøÇàÇß´Ù. ±×´Â Çѱ¹ÀÎÀÇ ¸»´ÜÈæ»öÁ¾ÀÇ ¹ß»ý ¿øÀÎÀÌ ´Ù¸¥ KITÀ̶ó´Â À¯ÀüÀÚ µ¹¿¬º¯ÀÌ°¡ ÀÖÀ½À» È®ÀÎÇØ 2013³âµµ ÀÌ¿¡ ´ëÇÑ ³í¹®À» ¹ßÇ¥Çß´Ù.
À̾î À± ±³¼ö´Â 'Çѱ¹ÀÎ ¸»´ÜÈæ»öÁ¡Èæ»öÁ¾¿¡¼ GNAQ À¯ÀüÀÚ º¯ÀÌ¿¡ µû¸¥ Ư¡ ¹× ¹ß»ý±âÀü ±Ô¸í' ¿¬±¸¸¦ ÁøÇàÇß´Ù. Â÷¼¼´ë ¿°±â¼¿ ºÐ¼®¹ý(next-generation sequencing, NGS)À̶ó´Â »õ·Î¿î ¿¬±¸±â¹ýÀ» ÅëÇØ ¸Å¿ì ÀûÀº ¾çÀÇ ¾ÏÁ¶Á÷¿¡¼ ¸¹Àº ¼ýÀÚÀÇ À¯ÀüÀÚµéÀÇ µ¹¿¬º¯ÀÌ¿Í À¯ÀüÀÚ ÀÌ»óÀ» ªÀº ½Ã°£ ³»¿¡ ¹æ´ëÇÑ Á¤º¸¸¦ ¹ß°ßÇس¾ ¼ö ÀÖ°Ô µÆ´Ù. À± ±³¼ö´Â Çѱ¹ÀÎ ¸»´ÜÈæ»öÁ¾¿¡¼ Â÷¼¼´ë ¿°±â¼¿ ºÐ¼®¹ýÀ» ÅëÇØ ¾î¶°ÇÑ À¯ÀüÀÚµéÀÇ µ¹¿¬º¯ÀÌ°¡ ¹ß°ßµÇ´ÂÁö¸¦ »ìÆìºÃ´Ù.
“Â÷¼¼´ë ¿°±â¼¿ ºÐ¼®¹ýÀ» ÅëÇØ BRAF, NRAS, NF1, KIT, GNAQ¿Í °°Àº À¯ÀüÀÚ µ¹¿¬º¯À̵éÀÌ ÁÖ·Î ¹ß°ßµÆ½À´Ï´Ù. ¸»´ÜÈæ»öÁ¾ÀÇ ¾Ï¼¼Æ÷ ¸ð¾çÀ» º¸¸é °¢°¢ÀÇ À¯ÀüÀÚ µ¹¿¬º¯ÀÌ¿¡ µû¶ó ¿©·¯ ÇüŸ¦ °¡Áö°í Àִµ¥ ÀÌ·¯ÇÑ À¯ÀüÀÚ ÀÌ»ó¿¡ µû¶ó ¸ð¾çÀÌ ´Þ¶óÁö°í ¹ß»ý±âÀüÀÌ ´Ù¸£´Ù´Â °ÍÀ» È®ÀÎÇÒ ¼ö ÀÖ¾ú½À´Ï´Ù. ÀÌ´Â ¹ß°ßµÈ À¯ÀüÀÚ µ¹¿¬º¯ÀÌ·Î ¾ïÁ¦Á¦µéÀ» °³¹ßÇÑ´Ù¸é ¸»´ÜÈæ»öÁ¾ÀÇ Ä¡·áÁ¦ °³¹ß·Î À̾îÁú °ÍÀ¸·Î ±â´ëµË´Ï´Ù.”
À± ±³¼ö´Â ¸¹Àº Èæ»öÁ¾ ȯÀÚµéÀ» Á÷Á¢ Áø´Ü ¹× Ä¡·á¸¦ ÁøÇàÇÏ´Â ÀÓ»óÀÇ·Î ºÎÁ·ÇÑ ½Ã°£°ú Èæ»öÁ¾ ¿¬±¸¿¡ ´ëÇØ ÇÔ²² ³íÀÇÇÒ °øµ¿¿¬±¸ÀÚ¸¦ ã±âµµ ½±Áö ¾ÊÀ½¿¡ ´ëÇÑ ¾î·Á¿òÀ» µå·¯³Â´Ù. ±×·³¿¡µµ ºÒ±¸ÇÏ°í À± ±³¼ö°¡ Èæ»öÁ¾ ¿¬±¸¿¡ °è¼Ó ÁøÇàÇÒ ¼ö ÀÖ¾ú´ø °ÍÀº ±×ÀÇ ÀÓ»óÀû·Á¶Á÷ÇÐÀû °æÇè°ú ÀÌÇØ°¡ ÀÚ½ÅÀÇ ºÐ¾ß¿¡¼ ¾î¶»°Ô È°¿ëµÇ°í ÇÊ¿äÇÑÁö °í¹ÎÇÑ °á°ú¿´´Ù. À± ±³¼ö´Â ¿©·¯ ¾î·Á¿ò¿¡ ºÎµúÇôµµ ¿¬±¸¸¦ À̾°¥ ¼ö ÀÖ¾ú°í ¾ÕÀ¸·Î Èæ»öÁ¾¿¡ ´ëÇÑ ¿¬±¸¸¦ Áö¼ÓÀûÀ¸·Î À̾ °ÍÀ̶ó´Â °èȹÀ» ¹àÇû´Ù.
¼¼°èÀûÀ¸·Î ÀÎÁ¤¹ÞÀº Èæ»öÁ¾ ¿¬±¸, Áö¼ÓÀûÀ¸·Î À̾°¥ °Í
À±¼÷Á¤ ±³¼ö´Â 2009³âºÎÅÍ º»°ÝÀûÀ¸·Î Çѱ¹ÀÎ ¸»´ÜÈæ»öÁ¾ ȯÀÚµéÀ» ºÐ¼®Çß´Ù. ƯÈ÷ ¸»´ÜºÎÀ§¿¡¼ ÇغÎÇÐÀû À§Ä¡ ºÐ¼®À» ÅëÇØ ¹ß»ý ¿øÀΰú ¿¬°ü ÀÖÀ» °ÍÀ̶ó´Â ³í¹®À» °ÔÀçÇß°í, Çѱ¹ÀÎ Èæ»öÁ¾¿¡ ¸Â´Â À¯ÀüÀÚ µ¹¿¬º¯ÀÌÀÇ ºÐ¼®³í¹®À» ¹ßÇ¥Çß´Ù. ¶ÇÇÑ, À± ±³¼ö´Â ÀÚ½ÅÀÌ ÁøÇàÇÑ ÀÓ»óÀû, Á¶Á÷ÇÐÀû, À¯ÀüÀû ¿¬±¸¸¦ ´º À×±Û·©µå Àú³Î ¿Àºê ¸Þµð½¼(The New England Journal of Medicine) µî ¼¼°è ±¼ÁöÀÇ ¿¬±¸Àú³Î¿¡ °ÔÀçÇß´Ù. ¶ÇÇÑ ±¹Á¦ Èæ»öÁ¾ Àü¹®°¡µé°ú °øµ¿¿¬±¸ ¹× ½ÉÆ÷Áö¾ö¿¡¼ ¸Å³â ¿¬±¸°á°ú¸¦ ±¸¿¬¹ßÇ¥ ÇÏ°í ÀÖ´Ù. ÀÌ·± °á°ú À۳⠻õ·Ó°Ô °³Á¤µÈ WHO(¼¼°èº¸°Ç±â±¸)ÀÇ ÇÇºÎ¾Ï ºÐ·ù Ã¥¿¡¼ ¸»´ÜÈæ»öÁ¾, ¸»´Ü ¸á¶ó´Ñ¼¼Æ÷ ¸ð¹Ý, ¸ù°í¹ÝÁ¡, ¿ÀŸ¹ÝÁ¡¿¡ °üÇÏ¿© ÁÖ ÁýÇÊÀÚ°¡ µÆ°í, ÇÁ¶û½º ¸®¿Ë¿¡¼ ¿¸®´Â ÆíÁýÀÚ¸ðÀÓ¿¡µµ Âü¿©ÇÏ´Â ¿µ±¤À» ¾È¾Ò´Ù. WHO ÇÇºÎ¾Ï Ã¥Àº Àü ¼¼°è ¸ðµç ÀÇ·áÀÎÀÌ º¸´Â ±âº» ÁöħÀÌ µÇ´Â Ã¥À¸·Î À± ±³¼ö´Â Çѱ¹ÀÎ ÃÖÃÊ·Î Èæ»öÁ¾ ºÐ¾ß¸¦ ÁýÇÊ¿¡ Âü¿©ÇÑ ¿¬±¸ÀÚ°¡ µÆ´Ù
±×´Â Áö±Ý±îÁö ÁøÇàÇØ¿Â ¿¬±¸ÀÇ ¿¬Àå¼±À¸·Î Èæ»öÁ¾¿¡¼ÀÇ ¶Ç ´Ù¸¥ À¯ÀüÀÚ º¯ÀÌ, Ä¡·áÁ¦ °³¹ß ±×¸®°í ÀüÀÌ ±âÀü ¿¬±¸¸¦ ÁøÇàÇÒ °èȹÀÌ´Ù. À± ±³¼ö´Â ÃÖ±Ù ±âÀú¼¼Æ÷¾Ï, ÆíÆò¼¼Æ÷¾Ï, Èæ»öÁ¾ µîÀÇ ÇǺξÏÀÌ Áõ°¡µÇ°í ÀÖ¾î À̸¦ Àß Áø´ÜÇÏ°í Ä¡·áÇÏ´Â ÀÇ»çÀÇ ¿ªÇÒÀÌ Áß¿äÇÔÀ» °Á¶Çß´Ù. À̸¦ À§ÇØ ±×´Â ÀÇ°ú´ëÇÐ Çлýµé°ú Àü°øÀǵ鿡°Ô ÇǺξÏÀÇ Á߿伺¿¡ ´ëÇÑ ±³À°¿¡ ¾ÕÀå¼ ³ª°¡°Ú´Ù ¹àÇû´Ù. ¶ÇÇÑ, ÇǺξÏÀÇ Ä¡·á¿Í ¿¬±¸¸¦ ÇÔ²²ÇÒ µ¿·á ÀÇ»çµéÀ» ´õ ¸¹ÀÌ ¸¸³ªº¸±â¸¦ Èñ¸ÁÇß´Ù.
“ÇǺδ ´©±¸³ª ½±°Ô ´«À¸·Î È®ÀÎÇÒ ¼ö Àִµ¥ ´Ü¼øÇÑ Á¡À̳ª ½ÀÁøÀ¸·Î ¿ÀÇØÇÏ´Â ÇǺξÏÀÌ ¸¹½À´Ï´Ù. »õ·Ó°Ô ¹ß»ýÇÏ´Â Á¡À̳ª ÇǺΠº¯È¿¡ ´ëÇؼ´Â ¹Ýµå½Ã Àü¹®ÀÇÀÇ Áø·á¿Í Áø´ÜÀÌ ÇÊ¿äÇÕ´Ï´Ù. Á¶±âÁø´Ü°ú Á¶±âÄ¡·á¸¸ÀÌ Èæ»öÁ¾À» ¿ÏÄ¡ÇÒ ¼ö ÀÖ½À´Ï´Ù. Èæ»öÁ¾¿¡ ´ëÇØ ºü¸¥ Áø´Ü°ú Ä¡·á ±×¸®°í Áö¼ÓÀûÀÎ ¿¬±¸¸¦ À̾°¡°Ú½À´Ï´Ù.” NM
|