본인의 남성 심볼 사이즈가 작은 경우 사우나에서 다른 사람과 비교되어 왜소 콤플렉스를 느끼고 스스로 위축되는 경우가 있다. 이런 남성들은 흔히 실제 애인이나 아내와의 성관계에서도 심리적인 자신감이 떨어지는 경우가 많은데 이 경우 전반적인 삶의 만족도에까지 악영향을 준다고 한다.

최근에는 과거보다 남성수술을 알아보기 위해 남성비뇨기과를 방문하는 남성들이 증가했는데 그만큼 체면이나 다른 사람의 눈치를 살피기보다는 스스로 나 자신의 행복을 중점적으로 생각하는 경향이 커진 변화라고 할 수 있다.

음경확대수술을 시행하는 경우 몇 가지 재료별로 다른 특성을 지니고 있는데 일단 각각 재료의 특성을 살펴보는 것이 중요하다.

대부분의 성기확대수술 재료를 비뇨기과에서만 쓰는 경우는 거의 없다. 성형이나 피부 또는 외과와 같은 다른 의료과에서 널리 쓰이는 재료가 비뇨기과에서도 응용되어 시행되는 것이 대부분이다.

흔히 많이 알고 있는 남성확대술 재료는 동종 저장진피, 이종 대체진피, 필러주사, 지방주사, 액상진피분말 주사 등이 있다. 각각 재료의 특징은 많은 성형이나 피부, 외과 영역에서도 동일하게 설명되어야 하는 것이 당연하다. 그것은 어떤 재료이든지 음경에 넣는 경우나 얼굴, 가슴 등에 주입되는 경우 모두 똑같을 수밖에 없기 때문이다.

우선 동종 저장진피의 경우에는 음경의 피부가 두꺼워지는 원리로 진피가 삽입되어 생착이 된다. 심한 화상환자들에서 피부이식용으로 주로 많이 쓰이던 동종진피가 응용되어 성기확대수술에 적용된 것이다. 그 데이터들을 종합해 보면 진피가 영구적으로 없어지지 않고 그 효과가 유지되는 것으로 보고되어 있다.

또한 동종 진피의 경우에는 평상시의 부드러운 촉감과 발기시의 단단함을 모두 가지고 있는  자연스러운 결과를 보여준다. 다만 동종진피의 다소 높은 원가 때문에 싼 수술비를 원하는 경우에는 불리한 면이 있는 단점이 있다.

다만 미국과 같이 싼 수술비보다는 수술의 최종결과와 수술 만족도만을 중점적으로 고려하는 경우에는 동종 저장진피가 거의 모든 경우에 적용된다. 이종진피는 동종진피보다 재료원가가 저렴하지만 부작용 등의 수술 안전성 면에서는 크게 불리하다.

지방주사는 지금도 많은 성형이나 피부, 외과 등에서 얼굴 주름 제거나 전체적인 얼굴 피부의 볼륨감을 주는 목적으로 쓰인다.
이 경우 이미 많은 문헌들이 입증하고 있듯이 60~100%의 흡수률이 보고되는데 평균 70~80%는 2~3년 전후로 흡수되어 사라진다. 따라서 만족도는 시간이 지나면서 현저하게 떨어진다.

지방이식을 하는 성형 또는 피부, 외과영역에서는 해당 의료진들이 지방 성분의 높은 흡수율을 솔직하게 설명하고 있다. 2~3년 정도면 지방의 상당 부분이 흡수되어 없어지며 효과 유지를 위해서는 반복 시술을 해야 한다는 설명을 처음부터 해주는 것이 보통이다.

성기확대술이라고 해서 지방주사액의 흡수율이 다를 수는 없으며 오히려 혈류가 너무 좋은 음경이라는 장기의 특성상 실제로는 흡수율이 더 높을 가능성이 크다.

무엇보다 지방주사는 다른 물질을 혼합하는 경우가 아니라면 물렁물렁한 것이 당연하기 때문에 발기 시의 단단함을 요구하는 음경에서는 강직도가 떨어지는 것이 어쩔 수 없는 부분이다. 다만 지방 성분은 따로 재료의 구입 원가가 없기 때문에 병원입장에서는.

필러주사나 진피분말 주사는 절개를 아예 하지 않고 주사로만 시행할 수 있어 수술 받으려는 사람 입장에서나 의사 입장에서 좀 더 부담 없이 고려해 볼 수 있는 장점이 있다.

최근에는 필러주사의 단점을 진피분말주사액으로 해결하려는 시도도 있지만 실제 진피분말주사액은 높은 흡수율 뿐 아니라 하이알루로닉산과 같은 필러제보다 뭉침현상이나 부드럽게 조직에 스며들어 자리를 잡는 특성에서 많이 떨어지는 측면이 있어 모양 변형이나 울퉁불퉁한 피부 표면 등의 문제점들이 적지 않은 것이 사실이다.

사실 기존 필러보다 자연스러움은 더 떨어지고 확대효과에서 추가적인 장점은 명확하지 않다. 다만 진피라는 용어가 주는 막연한 좋은 이미지가 수술 받는 사람들의 거부감을 줄여주지만 실제로는 필러주사제의 장단점을 거의 그대로 가진다고 보여진다.

이상으로 여러 남자확대수술에 적용되는 재료들과 그 특징들에 관하여 자세히 알아보았다. 결국 의료 재료는 음경확대 뿐 아니라 다른 많은 의료영역에서도 함께 쓰이는 것들이므로 보다 객관적인 평가를 위해서는 다양한 다른 영역을 포함하여 평가해보는 것이 좋을 것으로 생각된다. 남성비뇨기과 수술을 고려하는 분이라면 다소 복잡하더라도 나름대로 충분히 많은 정보를 습득하고 신중하게 결정을 하시는 것이 바람직할 것이다. NM

칼럼 저자:  비뇨기과 전문의 장수연

▲ 사진제공_병원