조루증이 심한 남성들은 각종 영양제나 정력제를 복용해 보지만 일시적인 효과에 불필요한 비용만 낭비하는 경우가 흔하다. 검증된 조루증 치료제라고 하더라도 약을 끊었을 때 조루증 치료 효과가 남아있는 것은 어렵다. 그런 이유로 영구적으로 평생 지속되는 조루치료효과를 위해 조루수술이 시행되는데 이 경우에는 민감성 조루증으로 진단이 되어야만 이 남성수술의 적응증이 될 수 있다.

조루수술의 기본 원리는 과도하게 예민한 음경과 귀두 감각을 정상인 중에서 가장 둔한 사람 정도로 유리하게 만들어 주는 개념이다. 일반적인 남성들 중에 가장 예민한 사람을 1로 가정하고 가장 둔한 사람을 10으로 가정 해 볼 때 가장 둔한 사람 중 하나인 8~10의 감각으로 유리하게 감각을 만들어 주는 것이 조루수술의 기본 원리이다.

조루수술의 효과를 극대화하기 위해서는 얼마나 정확하게 8~10의 가장 둔한 감각으로 만들어 줄 수 있느냐가 관건이다. 또한, 배부신경을 최대한 건드리지 않음으로써 신경통 부작용 가능성을 없애는 노력과 진피나 필러 주사와 같이 형태가 변하고 흡수율이 높은 방식을 피하는 것도 장기적인 관점에서는 중요하다.

▲ 사진제공_병원

최근에는 진피이식조루수술이 많이 시행되는데 조루증 치료 효과만을 따져 보아도 추가진피를 이용한 추가진피 조루수술이 유리하다. 이 수술의 원리는 음경 전체와 귀두 테두리의 동종 저장진피가 삽입되면서 음경과 귀두 전체의 감각을 둔화시키고 특히 수술 후 마찰이 많아지는 12시 위치를 집중적으로 추가진피로 둔하게 해주게 된다.

감각이 가장 유리한 조건이 되면 과민성 조루증이었던 남성은 사정시간이 무조건 길어지게 되는데 물론 정확히 몇십 분이 된다고 말할 수는 없지만 가장 중요한 민감성 원인이 제거되면서 눈에 띄게 조루증은 해결되고 이 효과는 평생 동안 유지된다.

추가진피조루수술의 가장 큰 장점은 확대술 효과를 동시에 볼 수 있다는 것뿐 아니라 조루증 치료 효과만 놓고 보더라도 감각조절이 정확한 만큼 만족도가 높은 것으로 알려져 있다. 일부에서는 배부신경차단술과 함께 진피조루수술을 해주면 더 좋다고 홍보하기도 하지만 이것은 전혀 사실과 다르다. 마치 두 가지 장점을 모두 합칠 수 있다고 홍보되지만 실제로는 진피이식조루수술의 장점을 배부신경절제술의 단점이 깎아 먹는 효과밖에는 없다. 결국 신경통 발생가능성을 추가하는 것에 불과하다.

6,000례 이상의 진피이식조루수술을 집도했던 필자의 경험으로는 진피이식조루수술의 충분한 감각조절은 반드시 추가진피이식을 통해서 이루어지는 것이 효과적이다. 주사방식으로 진피, 필러를 주입하는 방식 또한 평생 남을 수밖에 없는 주사액 자국들이 문제가 되며 흡수로 인한 원상복귀는 주사방식의 한계를 나타낸다고 이미 잘 알려져 있다.
 
누구나 간편하고 간단하며 저렴하게 질병을 치료하고 싶지만 실을 바늘 허리에 매어 쓸 수는 없는 것이라고 생각된다. 결국, 중요한 것일수록 다소 번거로워 보여도 확실한 방법을 적용하는 것이 특히 의료분야에서는 중요하다고 하겠다. NM

칼럼저자: 장수연 비뇨기과 전문의